TRASTORNO DE LA EXPRESIÓN DEL LENGUAJE

TRASTORNO DE LA EXPRESIÓN DEL LENGUAJE (F80.1)

La capacidad del niño para la expresión del lenguaje oral es marcadamente inferior al nivel adecuado a su edad mental, pero en el que la comprensión del lenguaje está dentro de los límites normales. Puede haber o no alteraciones de la pronunciación.

CRITERIOS DX

• Limitación del desarrollo del vocabulario
• Uso excesivo de un escaso número de palabras generales
• Dificultades en la elección de las palabras adecuadas
• Sustitución de unas palabras por otras
• Utilización de frases cortas
• Estructuración inmadura de las frases
• Errores sintácticos (en especial omisiones de sufijos o prefijos y errores u omisiones de elementos gramaticales concretos, tales como preposiciones, pronombres, artículos, formas verbales y derivados de sustantivos

*Puede incluir también generalizaciones incorrectas de las reglas gramaticales, falta de fluidez y/u ordenamiento de frases en tiempo pasado.

*Es común que se acompañe de retrasos o anomalías en la pronunciación de los fonemas que forman las palabras.

COMORBILIDAD

Disfasia o afasia del desarrollo (de tipo expresivo): En la disfasia expresiva, la programación y realización de palabras suele estar alterada. Por ello, se clasifica en la dispraxia verbal y la alteración en la producción o programación fonológica:

• La dispraxia verbal, consiste en la incapacidad de realizar los movimientos específicos para producir los sonidos. Por ello, su discurso es poco fluido  y con un estilo telegráfico, que suele estar acompañado de disartria y alteración en la motricidad fina.
• La alteración en la producción o programación fonológica hace referencia a la articulación errónea de los sonidos. Además, pronuncian y comprenden  bien los sonidos uno por uno, pero en cambio, no los articulan bien dentro de una palabra o una frase. Es decir, son niños que tienen un discurso muy fluido, pero cuesta entenderles.

DX DIFERENCIAL

• Disfasia o afasia del desarrollo de tipo receptivo (F80.2).
• Trastornos generalizados del desarrollo (F84.-).
• Afasia adquirida con epilepsia (síndrome de Landau-Kleffner) (F80.3).
• Mutismo selectivo (F94.0).
• Retraso mental (F70-F79).
• Disfasia o afasia sin especificación (R47.0).

PREVALENCIA

En población escolar sin signos de trastornos neurológicos ni genéticos, la prevalencia de trastornos del lenguaje se sitúa en torno al 2-3%